DPP-4 gátló gliptin készítmények

Forrás: Európai Diabetes Kongresszus

A DPP-4 gátló gliptin készítmények nem fokozzák a szív-érrendszeri szövődmények gyakoriságát cukorbetegekben. A vércukorcsökkentő gyógyszerek alkalmazásakor más hatásmechanizmusú gyógyszerekhez hasonlóan nem derül ki a szer bevezetése előtti klinikai vizsgálatok során minden lehetséges mellékhatás.

Ez azért van így, mert a klinikai vizsgálatok viszonylag rövid időn keresztül korlátozott számú betegen történnek, és már csupán a szer bevezetését követően száz meg százezer esetben évek hosszú során keresztül lelhetők fel a ritka mellékhatások ugyanúgy, mint a korábban nem ismert előnyös tulajdonságok. Így pl. legutóbb a glitazon készítmények egyikét azért vonták ki a forgalomból, mivel fokozta a szív-érrendszeri halálozást.

A különféle gliptin készítmények nem fokozzák a szív-érrendszeri szövődményeket

Most a firenzei Caterina Lamanna és munkatársai 53 minimum 24 héten, átlagban 10 hónapon át tartó, 33 ezer 2-es típusú cukorbetegen végzett klinikai vizsgálat eredményét összegezve arról számolt be, hogy a különféle gliptin készítmények (alogliptin, dutogliptin, linagliptin, saxagliptin, sitagliptin, és vildagliptin) nem fokozták a szív-érrendszeri szövődményeket. Összesen 257 ilyen esemény következett be, közülük 134 beteg DPP-4 gátlót, 120 pedig placebo-t vagy egyéb vércukorcsökkentőt szedett. Amennyiben az elemzésből kihagyták azon vizsgálatokat, melyekben nem következett be semmilyen szív-érrendszeri esemény, a szívproblémák a DPP-4 gátlót szedőknél 33%-kal ritkábban léptek fel, mint más gyógyszer mellett. (Mindez messzemenően pozitívumként értékelhető, különösen annak fényében, hogy pl. az évtizedek óta hazánkban is túlnyomórészt alkalmazott szulfanilurea készítmények szív-érrendszeri hatását soha senki nem vizsgálta – a referáló megjegyzése.)