A terhesség alatti cukorbetegség (gestatios diabetes, GDM)

A terhességi cukorbetegség

A terhesség alatti cukorbetegség (gestatios diabetes, GDM) a cukortűrés – terhesség alatt kialakuló vagy felismerésre kerülő – kóros méretű csökkenése. A terhesség cukorbetegséget kiváltó (diabetogén) hatása régóta ismeretes. Az élettani terhesség előrehaladtával a méhlepényben (placentában) termelődő hormonok hatására az inzulin hatékonysága fokozatosan csökken. A többszörös inzulin termelés ezt kompenzálja, így a vércukor a normális értékhatárokat nem haladja meg. Terhességi cukorbetegségnél a hasnyálmirigy nem képes kellő mértékben fokozni az inzulin termelését.

Hirdessen cukorbeteg portálunkon! Kedvező ár, nagy látogatottság! Tekintse meg médiaajánlatunkat itt!

A terhesség alatti cukorbetegség

Veszélyeztetetek: a 25 éven felüliek, a túlsúlyosak, akik családjában cukorbetegség fordul elő, előző terhességeik során gestatios diabetes, 4000 grammnál nagyobb magzat, méhen belüli elhalás, többszörös vetélés fordult elő. A betegség kialakulásának esélyét csökkenthetjük, ha a terhesség előtt a túlsúlytól megszabadulunk, egészségesen táplálkozunk, rendszeresen mozgunk.

Most lettél cukorbeteg? Ide kattintva megtalálhatod, hogy hova fordulj és mi a teendőd! 

A terhességi cukorbetegség szűrése

A második trimesterben valamennyi terhes esetében indokolt elvégezni a szűrővizsgálatot.
A rizikócsoportba eső terhesek esetében (a családban diabetes mellitus előfordulása, az előző terhességben diabetes gestationis jelentkezése, magas anyai életkor, obesitas glucosuria, hypertonia, korábbi terhességből nagysúlyú, halott, vagy fejlődési rendellenességben szenvedő magzat születése) a 16-20 hét között indokolt a szőrővizsgálat elvégzése.

A terhesség alatti cukorbetegség  szűrővizsgálat módszere:

Cukorterheléses módszerrel a diabetes gestationis diagnosisa állítható fel:
75 g glükózterhelés esetén, ha az éhomi és/vagy a kétórás vércukorszint (vénás plasmából) a 7,8 mmol/l-t eléri vagy meghaladja.

Mint tudjuk a terhesség alatti macskatartás káros lehet a magzat számára. Mit tudtok erről a témáról? (tudásbázis)
 

50 g glükózterhelés esetén, ha az egyórás vércukorérték (vénás plasmából) magasabb, mint 11 mmol/l. Amennyiben az egyórás vércukorérték eléri vagy meghaladja éhgyomorra a 7,8 mmol/l-t, háromórás 100 g glukózterheléses teszt végzése javasolt. Amennyiben két vagy több érték eléri, vagy meghaladja éhgyomorra az 5,8 mmol/l-t egy óra múlva a 10,6 mmol/l-t és három óra múlva a 8,1 mmol/l-t úgy a diabetes gestationis igazoltnak tekinthető.

A terhesség alatti cukorbetegség kezelése

A diagnózis felállítását követő első feladat, hogy a kismama megtanulja a diétát. Az esetek nagyobb részében elegendő az étrendi kezelés, amelyet diabétesz gondozóban dietetikus tanít meg a kismamáknak, s csak kisebb részben válik szükségessé inzulin adása is. Terhességi cukorbetegséget tablettával kezelni szigorúan tilos!
Szülést követően a vércukorszint helyre áll, azonban vizsgálatok igazolták, hogy a terhességi diabétesz gyakran a 2-es típusú cukorbetegség előhírnöke is lehet, mivel az esetek mintegy 60%-ában évekkel később ki is alakul. Ezért, ha szigorú cukorbeteg-diétát nem is kell tartani a szülést követően, érdemes az életmódra nagyobb hangsúlyt helyezni, vagyis a mozgás és az egészséges táplálkozás kerüljön előtérbe a családban.

A terhesség alatti cukorbetegség szövődményei

A nem megfelelően kezelt terhességi cukorbetegség ugyan jelenthet veszélyt a kismamára is (gyakoribb a spontán abortusz, a korábban már fennálló magas vérnyomás súlyosbodása), de elsősorban a magzat válik veszélyeztetettebbé. A magzat túlságosan megnő, valamint születését követően hipoglikémia (túl alacsony vércukorszint) léphet fel nála, amely különböző komplikációkat okozhat. Azon kismamák esetében azonban, akik együttműködnek a kezelésben részt vevő orvosokkal és dietetikusokkal, vagyis vércukorszintjük rendeződik, ugyanolyan eséllyel szülnek egészséges újszülöttet, mint terhességi cukorbetegségben nem szenvedő kismamatársaik.

Most lettél cukorbeteg? Ide kattintva megtalálhatod, hogy hova fordulj és mi a teendőd!