1-es és 2-es típusú cukorbetegség, inzulin, diéta. A metformin kezelés, a B12 vitaminhiány és a neuropátia kapcsolata.

A metformin kezelés, a B12 vitaminhiány és a neuropátia kapcsolata

Forrás: ADA Kongresszus, 2012. június

Már korábban kimutatták, hogy metformin szedése mellett kialakulhat B 12 vitaminhiány. A szlovéniai Jasna Klein vizsgálatai keretében a metformin kezelés, az esetleg következményes B12 vitaminhiány és a perifériás neuropátia kapcsolatát vizsgálta meg 84, metformint legalább 4 éve szedő, átlag 63 éves 2-es típusú cukorbetegnél.

Gátolja a metformin a B12 vitamin felszívódását

Betegeiknél megmérték a szérum B12 szintjét. Ha ez 150 pmol/l alatt volt, hiányról, 150-250 pmol/l közötti szintnél határesetről beszéltek. B12 vitaminhiányt betegeik 18%-ánál, határeset körüli szinteket 26%-ánál találtak. Minél alacsonyabb volt a B12 szintje, annál kifejezettebb volt a betegek perifériás neuropátiája. Klein dr. úgy vélte, hogy hosszú ideje metformint szedő betegeknél – főként kifejezett neuropátia esetén – célszerű megmérni a B12 vitamin szintjét, mivel ennek a felszívódását a metformin gátolhatja és a betegeknek B12 vitamint kell adagolni. (Egyelőre a szakemberek nem tudják, mennyi B12 vitaminra lenne szükség a hiány pótlására, elegendő-e a multivitamin tabletták szedése, vagy havi 1 B12 vitamin injekció adása – a referáló megjegyzése).