1-es és 2-es típusú cukorbetegség, inzulin, diéta. A véralvadásgátlók hatását ellenőrizni kell!

Bejelentkezés  |  Regisztráció  | 2015. Augusztus 30. - Rózsa

A véralvadásgátlók hatását ellenőrizni kell!

A mélyvénás trombózison vagy tüdőembólián átesett betegek túlnyomó többsége tartós alvadásgátló kezelésre szorul. Ez a kezelés a tanácsolt minimális odafigyelés és életfegyelem mellett tartósan fenntartható, de rendelkezik néhány fontos sajátsággal. Ezekre hívja fel a figyelmet prof. dr. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási szakértője, belgyógyász, klinikai farmakológus.

 

A véralvadásgátló dózist egyénileg kell megállapítani
 

 

Fontos tudni, hogy az alvadásgátló (antikoaguláns) kezelés az ún. „laboratóriumi értékhez illesztett” dózisú, vagyis egyénre szabott gyógyszerelés. Ez azt jelenti, hogy egy speciális laboratóriumi ellenőrző módszer (INR, vagyis International Normalized Ratio) megmutatja, hogy a beteget kellő biztonsággal kezelik-e. Ezt a vizsgálatot azért is kellett nemzetközi szinten is szabványosítani, mert az interkontinentális utazások  tömegessé válásával a beteg joggal elvárhatta, hogy a világ bármely pontján ellenőrizhető legyen az ő aktuális prothrombin aktivitása. Ennek az értéknek az esetek döntő többségében 2-3 között kell lennie (ritka mechanikus műbillentyűs betegeknél megengedhető az „élesebb” 3.5-4.0 körüli érték).  A 2 alatti érték azt jelenti, hogy a gyógyszer nem hat, ha 3 feletti értéket mérnek, megnő a vérzések veszélye.

 


A véralvadást gátló gyógyszerek egyik hatóanyaga a kumarin

 

 

amely sajnos az étel-, és a gyógyszerkölcsönhatások „állatorvosi lova”: mindenféle kölcsönhatás előfordulhat, sőt minden gyulladásos-, vírus-, stb. betegség is boríthatja a beállított INR értékeket. Ezért a rendszeres finomhangolás elkerülhetetlen. Mivel éghajlatunkon négy évszak és ezzel négy különféle gyümölcs-, zöldség-szezon van, általában a hathetenkénti kontrollt javasolt, de a nehezebben beállítható esetekben – főleg az elején – havi-, kéthetenkénti ellenőrzés is szükséges lehet.
Az INR egy akut érték – a gyorsaság elengedhetetlen
-A fentiek miatt nagyon fontos, hogy a beteg az INR-értékét még a vérvétel napján megkapja és kezelőorvosával tudassa, hiszen ekkor mód van beavatkozásra! A 4,5 napos felezési idejű warfarin készítmények esetén így is több napot kell várni, mire egy magas (vagy alacsony) érték a kívánt szintre „beáll”. Ezért hívjuk fel mindig a figyelmet arra, hogy az INR-érték egy ún. akut-érték: csak aznapra igaz! Ha beteg napokkal később jut lelethez és ez alatt a korábban megadottak szerint gyógyszereli magát, 4-5 nappal később egy magas INR érték már életveszélyes vérzéseket okozhat a dózisok hatásának összeadódása miatt. Ahogyan a vércukor és káliumérték is csak arra az órára vonatkozik (a vérnyomás pedig azokra a percekre), amikor a mérés történik, az INR-érték is csak aznapra igaz – hangsúlyozza prof. dr. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási szakértője, belgyógyász, klinikai farmakológus.
Mindezek ellenére sok esetben találkozunk olyan „szervezéssel”, amikor a beteg hétfőn jelentkezik a családorvosánál, aki végül csütörtökön, vagy pénteken módosít a dózison. Ez azért különösen veszélyes, mert 4 nap alatt egy eleve kissé magasabb – még veszélytelen – INR érték 5-7-re is növekedhet, ami már életveszélyes!

Korszerűbb trombózis központok éppen ezért már olyan laboratóriumi háttérrel dolgoznak, ahol az „egynapos” gyakorlat a Roche és Alere- INR gyorstesztjével helyben, azonnal kivitelezhető és értékelhető. Ezzel a módszerrel minden kezelést igénylő beteg biztonságban érezheti magát!

Forrás: www.tromboziskozpont.hu

További cikkeink – kattintson a részletekért!

Ossza meg!

Vissza: Cukorbetegség és kezelése
címkék: egészséges életmód
Folyadék, folyadékpótlás

Fogyadékpótlás kisgyermekkorban

A gyerekek folyadékigénye az életkorral és az évszakokkal együtt változik. A kevés folyadékfogyasztás csecsemőknél könnyen vezethet kiszáradáshoz, nagyobb gyerekeknél pedig csökkenti a koncentrációs- és teljesítőképességet, fejfájás alakulhat ki. Mikor, mit és mennyit igyanak a gyermekek?

online vércukormérő

Online vércukornapló

A Dcont.hu a diabéteszes betegek gondozását segítő rendszer, melyet a 77 Elektronika Kft. biztosít a Dcont vércukormérő készülékkel rendelkező cukorbetegek rendelkezésére. 

Tetszik a megújult, mobilon is elérhető honlap design?

Tavaszi krém

Tavaszi krém

Elkészítés: Az alapanyagokat összekeverjük és ízesítjük az apróra vágott petrezselyemmel és a snidlinggel.   Egy adag: 735 kJ (175 kcal), 2g szénhidrát.  

2-es típusú cukorbetegség vércukor mérés

A 2-es típusú cukorbetegek vércukor önellenőrzési gyakorisága és problémái

Ma már világszerte elfogadott az a nézet, hogy a vércukor önellenőrzés minden cukorbeteg esetében elengedhetetlen feltétele a jó anyagcsere vezetésnek. Egy Louisville-ben 2-es típusú cukorbetegeken végzett felmérés azonban lesújtó képet mutatott.

Gének, gének és az évszakok

Génjeink szezonális változása és ennek hatása az immunrendszerünk működésére

Eddig is tisztában voltunk vele, hogy szervezetünk az évszakok változása kapcsán „áthangolódik”, különben sokkal nehezebben viselnénk el a nyári meleget és a téli hideget. Ennek mikéntjével azonban nem voltak pontos ismereteink. Az orvostudományban...

Hírlevél feliratkozás

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőkézből értesülhessen a ...

Cukorbeteg anya

Minél jobb a cukorbeteg anya anyagcsere vezetése a terhesség alatt, annál jobban teljesít a gyermeke az iskolában

Ismert, hogy a cukorbeteg anyák gyermekeit sok veszély fenyegeti, mint az idő előtti születés, a nagy születési súly, és az élet későbbi szakaszában a 2-es típusú cukorbetegség kockázata.

GLP-1 receptor, testsúly

A GLP-1 receptor hatását utánzó készítmények (exenatid, liraglutid) hatása a testsúlyra

2008-ban a világon 1,4 milliárd ember volt túlsúlyos és közülük 500 millió elhízott (testtömeg index: több mint 30 kg/m2). Ezek egyik súlyos következménye a 2-es típusú cukorbeteggé válás, mely máris 347 millió egyént érint világszerte.

A világ ma válságban van... A cukorbetegség gyógyítása VIDEÓ

A világ ma válságban van... A cukorbetegség gyógyítása VIDEÓ

Cukorbetegség Gyógyítása from vzoli73 on Vimeo.   A világ ma válságban van, elképesztő a világ krónikius betegségeinek száma és az egyik legerősebb legelterjettebb járvány amivel szembekell néznünk az a cukorbetegség.    Cukorbetegség Gyógyítása

Kedves Anikó! Fogyás eléréséhez 2 fontos dolgot kell kiemelnem, a gyakori kis étkezéseket és mozgást. Akkor kezdődik...

Vércukor napló

Az önellenőrzés kapcsán mért vércukor értékek átvitele egy applikáció révén okos telefonra

Általánosan elfogadott, hogy a vércukor önellenőrzés elengedhetetlen előfeltétele a jó anyagcsere vezetésnek. Ez azonban sok terhet ró a cukorbetegre, vezetnie kell a vércukor naplót, melyet a gondozó orvosának bemutatva kaphat hasznos információkat a kezelés...

Terhességi diabétesz

Az anyai D vitamin hiány és a terhességi diabétesz közötti kapcsolat

A D vitamin hiány a terhes nők 26-98%-ánál kimutatható. Korábbi vizsgálati adatok szerint a D vitaminhiány szerepet játszik a 2-es típusú diabétesz, az elhízás, a metabolikus szindróma egyén tényezői és a terhességi cukorbetegség kifejlődésében.

Farkasdi Edina

Farkasdi Edina

Telefon: 06/30-231-9945
Email: fedina69@freestart.hu
Weblap: www.dietataposo.hu/

Diabétesz kockázata

A felmenők táplálkozása növelheti az utódok diabétesz kockázatát

A fejlődő országok lakosságának a középosztályhoz tartozó tagjai sokkal nagyobb diabétesz hajlammal rendelkeznek, mint a nyugati fejlett országok kaukázusi származású népessége. Ausztráliai és indiai kutatók új vizsgálata magyarázatot ad arra, hogy 2030-ra a...

Hatékony gyógyszeres kezelés

A jó reagálás a gyógyszer hosszú távú hatásosságát vetíti előre

A 2-es típusú diabéteszt sok féle módon lehet kezelni. Annak az oka azonban nem ismert, miért hat egy gyógyszer jobban egyesekben, mint mások esetében. Ezért a kezelési ajánlásokon belül figyelemmel kell lenni az egyéni sajátosságokra is, mint amilyen a...