1-es és 2-es típusú cukorbetegség, inzulin, diéta. A véralvadásgátlók hatását ellenőrizni kell!

Bejelentkezés  |  Regisztráció  | 2015. Január 28. Szerda - Károly,

A véralvadásgátlók hatását ellenőrizni kell!

A mélyvénás trombózison vagy tüdőembólián átesett betegek túlnyomó többsége tartós alvadásgátló kezelésre szorul. Ez a kezelés a tanácsolt minimális odafigyelés és életfegyelem mellett tartósan fenntartható, de rendelkezik néhány fontos sajátsággal. Ezekre hívja fel a figyelmet prof. dr. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási szakértője, belgyógyász, klinikai farmakológus.

 

A véralvadásgátló dózist egyénileg kell megállapítani
 

 

Fontos tudni, hogy az alvadásgátló (antikoaguláns) kezelés az ún. „laboratóriumi értékhez illesztett” dózisú, vagyis egyénre szabott gyógyszerelés. Ez azt jelenti, hogy egy speciális laboratóriumi ellenőrző módszer (INR, vagyis International Normalized Ratio) megmutatja, hogy a beteget kellő biztonsággal kezelik-e. Ezt a vizsgálatot azért is kellett nemzetközi szinten is szabványosítani, mert az interkontinentális utazások  tömegessé válásával a beteg joggal elvárhatta, hogy a világ bármely pontján ellenőrizhető legyen az ő aktuális prothrombin aktivitása. Ennek az értéknek az esetek döntő többségében 2-3 között kell lennie (ritka mechanikus műbillentyűs betegeknél megengedhető az „élesebb” 3.5-4.0 körüli érték).  A 2 alatti érték azt jelenti, hogy a gyógyszer nem hat, ha 3 feletti értéket mérnek, megnő a vérzések veszélye.

 


A véralvadást gátló gyógyszerek egyik hatóanyaga a kumarin

 

 

amely sajnos az étel-, és a gyógyszerkölcsönhatások „állatorvosi lova”: mindenféle kölcsönhatás előfordulhat, sőt minden gyulladásos-, vírus-, stb. betegség is boríthatja a beállított INR értékeket. Ezért a rendszeres finomhangolás elkerülhetetlen. Mivel éghajlatunkon négy évszak és ezzel négy különféle gyümölcs-, zöldség-szezon van, általában a hathetenkénti kontrollt javasolt, de a nehezebben beállítható esetekben – főleg az elején – havi-, kéthetenkénti ellenőrzés is szükséges lehet.
Az INR egy akut érték – a gyorsaság elengedhetetlen
-A fentiek miatt nagyon fontos, hogy a beteg az INR-értékét még a vérvétel napján megkapja és kezelőorvosával tudassa, hiszen ekkor mód van beavatkozásra! A 4,5 napos felezési idejű warfarin készítmények esetén így is több napot kell várni, mire egy magas (vagy alacsony) érték a kívánt szintre „beáll”. Ezért hívjuk fel mindig a figyelmet arra, hogy az INR-érték egy ún. akut-érték: csak aznapra igaz! Ha beteg napokkal később jut lelethez és ez alatt a korábban megadottak szerint gyógyszereli magát, 4-5 nappal később egy magas INR érték már életveszélyes vérzéseket okozhat a dózisok hatásának összeadódása miatt. Ahogyan a vércukor és káliumérték is csak arra az órára vonatkozik (a vérnyomás pedig azokra a percekre), amikor a mérés történik, az INR-érték is csak aznapra igaz – hangsúlyozza prof. dr. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási szakértője, belgyógyász, klinikai farmakológus.
Mindezek ellenére sok esetben találkozunk olyan „szervezéssel”, amikor a beteg hétfőn jelentkezik a családorvosánál, aki végül csütörtökön, vagy pénteken módosít a dózison. Ez azért különösen veszélyes, mert 4 nap alatt egy eleve kissé magasabb – még veszélytelen – INR érték 5-7-re is növekedhet, ami már életveszélyes!

Korszerűbb trombózis központok éppen ezért már olyan laboratóriumi háttérrel dolgoznak, ahol az „egynapos” gyakorlat a Roche és Alere- INR gyorstesztjével helyben, azonnal kivitelezhető és értékelhető. Ezzel a módszerrel minden kezelést igénylő beteg biztonságban érezheti magát!

Forrás: www.tromboziskozpont.hu

Ossza meg!

Vissza: Cukorbetegség és kezelése
címkék: egészséges életmód
gyermek cukorbetegség tünetei

Fontos, hogy a szülők minél többet tudjanak a gyermekeknél fellépő cukorbetegség tüneteiről

Az Egyesült Királyságban 2009-ben minden ezer gyermekre 1,93 1-es típusú diabéteszes jutott és a 0-9 éves korúak között arányuk 2001-2009 között 21%-kal nőtt. Ugyanezen időszakban a 10-19 éves korúaknál a 2-es típusú cukorbetegség 30,5%-kal vált gyakoribbá.

injekció,testsúlycsökkentés

Testsúlycsökkentő injekciós készítmény forgalmazását engedélyezte az FDA

Egyre szélesebb körben alkalmazzák az inkretinhormon GLP-1 analóg vércukorcsökkentő injekciós készítményeket a 2-es típusú cukorbetegek kezelésében. Ezek egyike a naponta egyszer adagolandó liraglutid. Most más néven és kissé eltérő adagolásban ugyanezt a hatóanyagot...

valós idejű real time vércukor monitorozás

Folyamatos, valós idejű (real time) vércukor monitorozás (CGM) 1-es típusú diabéteszeseknél – a beteg szemszögéből

A gazdagabb országokban egyre terjed a folyamatos vércukor monitorozás gyakorlata 1-es típusú cukorbetegek esetében, részben a betegbiztosítók általi finanszírozásnak köszönhetően. John C Pickup londoni professzor és munkatársai kérdőíves felmérés révén tájékozódtak a...

Tetszik a megújult, mobilon is elérhető honlap design?

Gombakrokett

Gombakrokett

Elkészítés: A megtisztított vöröshagymát, gombát apróra vágjuk, teflonedényben megpároljuk, hozzáadjuk a darált húst és az összevágott petrezselyemzöldet. Ha kihűlt, belereszeljük a főtt tojást, összedolgozzuk a búzakorpával, majd a fűszerekkel ízesítjük,...

Inzulinnal öl a halevő tengeri csiga.

Inzulin: Fegyver és gyógyszer is lehet

  Inzulinnal öl a halevő tengeri csiga. A tengeri élőlények evolúcióját ritkán követhetjük nyomon testközelből, de amúgy is fantasztikus dolgokat produkál. A Utah-i Egyetem kutatócsoportja most felfedezett két olyan tengericsiga-fajt, amik inzulinnal taszítják...

Így készítsd el a vércukorszint csökkentő kecskeruta teát

A kecskeruta fűből készített teát a 2-es típusú cukorbetegségben eredményesen alkalmazzák a vércukorszint csökkentésére, emellett a gyógynövény antibakteriális hatása is ismert. A gyógynövény cukorbetegekre kifejtett hatásával kapcsolatban számos kutatást végeztek, mely...

Hírlevél feliratkozás

Iratkozzon fel hírlevelünkre, hogy elsőkézből értesülhessen a ...

A szálas teákkal való bajlódás már a múlté; készíts hozzájuk egyedi teafiltert! Megmutatjuk, hogy teheted meg ezt a legegyszerűbben.

Készíts szálas teákhoz egyedi teafiltereket!

Ha teázol, a legjobb választás, ha szálas teát vásárolsz, hiszen a filteres, dobozos teákba többnyire a teafüvek törmeléke kerül, ami közel sem annyira értékes, mint maga a szálas teafű. Ezért javaslom, hogy fitotékákban, bioboltokban a szálas teakeverékeket válaszd. Ehhez...

Cukorbeteg diéta 2015

Hogyan táplálkozzon a diabéteszes 2015-ben? Itt a legújabb ajánlás Dr. Fövényitől és az Amerikai Diabetes Társaságtól

Kicsit hosszú, kicsit tömény de hidd el, ha cukorbeteg vagy akkor végig kell olvasnod. Lapozgass végig. Megéri.

A világ ma válságban van... A cukorbetegség gyógyítása VIDEÓ

A világ ma válságban van... A cukorbetegség gyógyítása VIDEÓ

Cukorbetegség Gyógyítása from vzoli73 on Vimeo.   A világ ma válságban van, elképesztő a világ krónikius betegségeinek száma és az egyik legerősebb legelterjettebb járvány amivel szembekell néznünk az a cukorbetegség.    Cukorbetegség Gyógyítása

Kedves Roland!   Először is fontos, hogy nem kell külön főzni magára. Minden köretet rizst, tésztát, galuskát, krumplit...

Sokaknak kellemetlen a tű, ezért nem mérik túl gyakran a vércukorszintjüket, ami veszélyes is lehet. Az új eszköz viszont fájdalommentes

Az inzulin injekciót tetoválás válthatja fel

Az inzulinos tű használatát senki nem szereti, viszont elengedhetetlen a cukorbetegek számára. Sokaknak kellemetlen a tű, ezért nem mérik túl gyakran a vércukorszintjüket, ami veszélyes is lehet. Az új eszköz viszont fájdalommentes, kitűnő helyettesítője lehet az inzulinos...

ADA 2015. évi ajánlásai cukorbeteg

Az ADA 2015. évi ajánlásai cukorbetegek kezelésére

Az Amerikai Diabetes Társaság (ADA) minden évben minimális mértékben módosítja a cukorbetegek kezelésére, ellátására vonatkozó korábbi ajánlásait, esetenként pedig új ajánlásokat is megfogalmaz. Ez történt ez évben is a Diabetes Care januári számának 96 oldalas 1....

dr. Marton Anna

Weblap: www.oxygenmedical.hu/dr-marton-anna

Minden, amit a koleszterinről és szinten tartásáról tudni érdemes!

Minden, amit a koleszterinről és szinten tartásáról tudni érdemes!

Nekünk cukorbetegeknek különösen oda kell figyelnünk a táplálkozásra és arra, hogy minden lehetséges módon csökkentsük betegségünkből fakadóan a további kellemetlen következményeket. Így, főként a 2-es típusú cukorbetegek esetében, a koleszterinszint rendben tartása is kulcsfontosságú kérdés.

vércukor önellenőrzés, anyagcsere, vércukor, éhomi vércukor, éhomi vércukor mérés,

A vércukor önellenőrzés alapvető előfeltétele a jó anyagcserevezetésnek 2. rész

Előző számunkban az otthoni éhomi vércukormérés jelentőségével foglalkoztunk. Most térjünk át az étkezés utáni vércukormérés problémájára. Az a legtöbb cukorbeteg esetében ez nagyobb jelentőségű, mint az éhomi vércukor mérés. Miért?